copd

Chronische obstructieve longziekte (vaak aangeduid met de Engelse afkorting COPD –‘Chronic Obstructive Pulmonary Diseases’) is een verzamelnaam voor onomkeerbare aandoeningen waarbij de longen permanent vernauwd of geblokkeerd zijn n die leiden tot ademhalingsproblemen.

Het is een verzamelnaam voor de longaandoeningen bronchitis en longemfyseem. Deze term is een specificatie

van de oude term CARA, wat ‘Chronische A-specifieke Respiratoire Aandoening’ betekent. CARA omvat behalve de bovengenoemde aandoeningen ook astma.

Aangezien men ervan uit gaat dat astma een andere oorzaak heeft, valt ze buiten de COPD-groep.

Wat is COPD?

COPD is een progressieve ziekte, dat wil zeggen dat de ziekte langzaam steeds erger wordt. Dit leidt tot beperkingen en handicaps. De belangrijkste beperkingen zijn kortademigheid en een verminderde inspanningstolerantie. De conditie van de patiënt gaat achteruit en de verhouding tussen belasting en belastbaarheid gaat achteruit. Hierdoor ontstaat dikwijls een neerwaartse spiraal. Uit angst voor kortademigheid gaan mensen minder bewegen en hierdoor verslechtert de conditie nog verder. Door het vermijden van beweging komen mensen in een sociaal isolement wat weer kan leiden tot neerslachtigheid en versterking van de inactiviteit. Het begrip COPD wordt ingedeeld in (A)chronische bronchitis en (B)longemfyseem.

A-Bij chronische bronchitis heeft de patiënt iedere dag last van hoest en productie van slijm. De slijmvliezen aan de binnenkant van de luchtwegen zijn ontstoken en gezwollen, waardoor de luchtwegen vernauwd en geblokkeerd raken en de kans op een luchtweginfectie toeneemt.

B-Bij longemfyseem worden de longblaasjes voortdurend beschadigd. Hierdoor gaat de elasticiteit van de longen sterk achteruit zodat extra inspanning nodig is voor de uitademing. Tegelijkertijd moet de patiënt vaker ademhalen omdat het vermogen om via de longen zuurstof op te nemen afgenomen is. Als COPD erger wordt, kan er cyanose optreden. Dat wil zeggen een blauwe verkleuring van de huid rond de lippen en nagels door zuurstofgebrek. Het hart raakt overbelast met als gevolg gezwollen enkels en voeten omdat het hart onvoldoenden functioneert. In het algemeen voelen de mensen met COPD zich moe en lusteloos. Vaak moeten ze al na geringe inspanning rust nemen.

 

Behandelmethode

Wanneer er een patiënt met longproblemen bij de praktijk komt kunnen we dit met behulp van de biotensor en lecherantenne vrij snel constateren. Om de ernst van de longproblemen te kunnen bepalen en het proces te kunnen volgen maken ook gebruik van de spirometer. Dit is een regulier apparaat voor een longfunctie-onderzoek. Kenmerkend is dat we bij een patiënt met zowel zware als lichte longproblemen altijd verzwakte pezen, spieren en banden vinden. Ook weten we uit ervaring dat doordat er te weinig zuurstofrijk bloed naar alle organen en weefsels gaat er altijd meerdere klachten en aandachtspunten zijn dan alleen de longen. We zullen dan ook het functioneren van het hele lichaam in kaart brengen en van daaruit het behandelplan opstellen.

Zo hebben we met regelmaat meegemaakt dat we bij jonge kinderen die de puffer(luchtwegverwijderaars) gebruikten, alleen een maagprobleem vonden. Veroorzaakt door de Herpes Zoster. Door het weghalen van dit virus konden de kinderen weer volledig gezond en zonder medicijnen functioneren.

Bij volwassen mensen gaat het vaak wat langzamer omdat ze in hun leven al vaak meerdere belagers hebben opgelopen. De weg terug naar gezond is veel langer. In ernstige gevallen wordt altijd doorverwezen naar een specialist en besproken of men bewegingstherapie of ademhalingstherapie ter ondersteuning nodig heeft.

 

Ondanks dat COPD een ernstige ziekte is kunnen we vrij veel ondersteuning geven en ervoor zorgen dat het degeneratieve proces stopgezet wordt.

© Superdesign 2014